Neuromodulation dans le traitement de la spasticité
De nombreuses personnes atteintes d’affections neurologiques telles que la sclérose en plaques, l’accident vasculaire cérébral ou la paralysie cérébrale souffrent de spasticité.
Différentes modalités de traitement sont disponibles contre la spasticité, dont la kinésithérapie, les médicaments oraux ou injectables, et la chirurgie. Mais la neuromodulation - une méthode de traitement dans laquelle des impulsions électriques excitent certains groupes musculaires dans le but de modifier ou de moduler l’activité neurologique - peut-elle également jouer un rôle important ?
« La neuromodulation est une technologie qui agit sur le fonctionnement du système nerveux au moyen d’impulsions électriques. L’objectif est de moduler l’activité nerveuse de façon à diminuer la douleur et les spasmes musculaires, et de rétablir certaines fonctions du corps. Depuis l’année dernière, nous utilisons une combinaison de neuromodulation innovante chez les personnes souffrant de spasmes musculaires, dans le but de ramener les groupes musculaires du corps à un équilibre normal et sain autant que possible» déclare Jelle Van Durm, Portfolio Manager chez VIGO.
« La combinaison – Exopulse Mollii Suit – est formée d’une veste et d’un pantalon avec une unité de commande ; les 58 électrodes intégrées transmettent à 40 groupes musculaires des impulsions électriques légères, à peine sensibles. Ces impulsions stimulent tant les muscles raidis, spastiques, que les muscles opposés affaiblis qui sont normalement leurs antagonistes. L’effet des impulsions sur les muscles raidis est de les détendre, et sur leurs antagonistes, de les réactiver ; ceci rétablit l’équilibre naturel du groupe musculaire et permet au corps de reprendre un mouvement naturel. »
Des résultats prometteurs
« Le patient – enfant ou adulte – porte la combinaison pendant 60 minutes, toutes les 48 heures. Les premiers résultats peuvent déjà être visibles dès la première séance de 60 minutes, et ils sont très prometteurs. Les effets positifs sont nettement observables et touchent le degré de mouvement, la fatigue, la douleur, l’équilibre général et la vitesse de marche, donc des domaines qui peuvent vraiment changer la vie de la personne touchée » explique Jelle Van Durm.
« L’effet est confirmé par les essais cliniques publiés jusqu’ici, réalisés avec des patients atteints de SEP, AVC ou PC. Selon ces essais, utiliser la combinaison pendant quatre semaines résulte en une plus grande sécurité et une plus grande liberté de mouvement, et moins de douleurs liées à la spasticité¹. Nous travaillons en ce moment à de nouvelles études avec davantage de participants pour mieux démontrer les effets de la combinaison. »
Jannick, la trentaine, atteint de sclérose en plaques depuis 4 ans : « L’Exopulse Mollii Suit fait vraiment toute la différence pour moi. Après avoir porté la combi pendant 60 minutes, j’ai constaté que je m’étais inconsciemment remis à marcher sans canne, alors qu’avant c’était à peine possible. »
Joyce Lefevre, athlète en fauteuil roulant, témoigne la même surprise heureuse : « Depuis que je porte régulièrement l’Exopulse Mollii Suit, la spasticité a diminué et j’ai moins mal. À l’entraînement, je sens nettement la différence, je suis plus détendue et j’ai moins de douleur à refouler. J’ai davantage d’énergie maintenant, c’est un soulagement de taille.
Distribution internationale
« La Belgique n’est pas le premier pays où l’Exopulse Mollii Suit est mis en oeuvre contre la spasticité » précise Michiel Meerbergen, le CEO de VIGO. « La combinaison est déjà utilisée en Italie, en France, en Allemagne et au Royaume-Uni. Là-bas aussi, les patients sont très positifs, et cela nous donne de grands espoirs pour l’impact futur de cette technologie. »
Pas de panacée
« La combinaison de neuromodulation n’est cependant pas une panacée miracle. La prise en charge de la spasticité est un puzzle, et pour chaque patient, les pièces et l’image totale seront différentes. L’Exopulse Mollii Suit est une pièce nouvelle, un traitement qui ouvre de nouvelles possibilités, mais il y aura des personnes pour qui ça ne marchera pas. C’est un moyen de plus, un complément à associer aux traitements déjà disponibles. On met en oeuvre la combi de préférence en lien avec la kinésithérapie, l’entraînement, l’activité physique. Ce traitement est applicable avec les traitements standard les plus courants. Il ne peut pas être associé avec un dispositif médical implanté, tel que la pompe à baclofène intrathécale » déclare Jelle.
À l'essai
« La personne qui pourrait bénéficier de la combinaison de neuromodulation vient d’abord chez nous pour des tests. Nous documentons leur spasticité et leur amplitude de mouvement avant et après le port de la combinaison pendant 60 minutes et nous comparons les images vidéo et les degrés de mobilité. Ces données servent à programmer l’unité de commande de la combi en fonction des besoins de l’individu. Si l’essai indique que la combinaison de neuromodulation peut apporter un avantage au patient, il l’emporte à l’essai pour une semaine, à la fin de laquelle nous établissons une évaluation finale, objective et documentée. »
Si vous connaissez quelqu’un qui pourrait avoir avantage à essayer cette combi, vous pouvez toujours nous contacter par un courriel à exopulse@vigogroup.eu. Nous prendrons contact pour évaluer le cas avant de passer à l’essai.
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